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L’ Ossigenoterapia Iperbarica (OTI) è un tipo di trattamento specialistico utilizzato per trattare molte patologie o problematiche di natura diversa. Tra le sue varie applicazioni un ,comprende il suo utilizzo per il trattamento di pazienti con ferite croniche di difficile guarigione un ambito che per medici ed infermieri rappresenta certamente una sfida quotidiana.
Recentemente abbiamo effettuato una revue delle evidenze pubblicate in recenti in letteratura al fine di valutare l'efficacia dell' Ossigeno Terapia Iperbarica nella cura delle ferite di difficile guarigione.
E' stata effettuata una revisione della letteratura utilizzando la banca dati on line che fa riferimento al database Medline.
La ricerca bibliografica, si è concentrata sulla lettura degli studi
degli ultimi otto anni: abbiamo così identificato ventuno articoli corrispondenti ai criteri di selezione che avevamo precedentemente identificato.
L'analisi reperita su 21 pubblicazioni recensite tra le quali quattro Revisioni sistematiche, due studi RCT, tre Trial clinici, tre studi di coorte, due studi retrospettivi, uno studio trasversale e tre studi con casistiche numericamente e statisticamente significative
L'analisi della letteratura ha permesso di selezionare gli studi che comprendevano pazienti con ferite croniche e hanno portato ad esiti positivi nella guarigione di queste ferite registrando una maggiore velocità nella riepitelizzazione delle lesioni nei gruppi di pazienti sottoposti a ossigenoterapia iperbarica rispetto ai gruppi di pazienti non trattati con questa metodica.
Per quanto riguarda invece le ferite in fase acuta, gli studi analizzati non hanno dimostrato una vera e propria efficacia dell’O.T.I nel trattamento delle ferite acute o hanno evidenziato difformità nell'analisi dei dati tali da non consentire un giudizio certo e univoco sulla efficacia o non efficacia.
In sintesi l' Ossigeno Terapia Iperbarica appare certamente molto promettente come supporto per la cura delle ferite croniche in associazione alle usuali terapie in particolare per quanto riguarda i pazienti con ulcere post traumatiche e per lesioni associate al piede diabetico ischemico o infetto.
Per ciò che concerne la cura dei pazienti affetti da ustioni o da ferite acute non vi sono dati sufficienti negli studi analizzati che possano dimostrare una sicura efficacia del trattamento con OTI per migliorare i tempi di guarigione di queste ferite.
Le revues analizzate sottolineano quanto siano comunque necessari ulteriori studi e approfondimenti per consentire che l’OTI possa entrare a pieno titolo nella pratica clinica standard per la cura delle ferite difficili.
Interno di una camera iperbarica comunemente utilizzata per la cura delle infezioni associate al piede diabetico
